Казва инфекциозен лекар, алерголог-имунолог
Човешкият папиломен вирус (HPV, или HPV - човешки папиломен вирус) е широко разпространен вирус, който причинява различни заболявания както при жените, така и при мъжете. Повече от половината от населението на света е заразено с HPV. Някои от тях са просто носители на болестта, докато при други този вирус се проявява като папиломатоза на кожата и лигавиците. Приблизително 30 вида причиняват увреждане на женските полови органи. Понякога това вирусно заболяване може да бъде причинителят на раковата дегенерация на клетките. Най-опасните от тях са видове папилома вирус с висок онкологичен риск – т. е. вируси, които имат най-голяма способност да причиняват рак на гениталните органи, по-специално рак на шийката на матката. Според Х. цур Хаузен, който е удостоен с Нобелова награда за изследвания, ракът на маточната шийка се причинява от 16 и 18 подвида в 95%, а всички заедно - в 99, 8%. Човешкият папиломен вирус е втората (след гениталния херпес) най-често срещана вирусна инфекция на женските полови органи.
Папиломавирусите се откриват при около 70% от жените. В допълнение, тази доброкачествена неоплазма се образува във всяка област на тялото:
- врата
- под гърдата;
- на стомаха;
- лице;
- в подмишниците;
- върху лигавиците на устата, носните кухини, устните;
- върху лигавиците на вътрешните органи.
Тази инфекция се отнася до вътреклетъчни паразити, които не са в състояние да се възпроизвеждат сами и за това използват клетките на човешкото тяло.
Предаването на вируса става чрез контакт с кожата или лигавиците на заразен човек.
Инфекцията може да се случи:
- по време на полов акт (включително чрез анален и орален сексуален контакт);
- при раждане. От майка до новородено бебе, докато преминава през родовия канал по време на раждане. Заболяването се открива в ранните години, когато могат да се появят папиломи в устата (ларингеална папиломатоза) и по кожата;
- при липса на правила за лична хигиена - при бръснене или епилация;
- домакински начин. Поради факта, че такъв вирус е изключително упорит и особено във влажна среда, съществува риск да го хванете при използване на обществени места: сауни, басейни, тоалетни, бани, фитнес зали. Вирусът прониква през най-малките счупвания на кожата.
Някои видове вируси могат да бъдат заразени дори при ръкостискане. Ако в семейството има някой, който е носител на вируса, тогава рискът останалата част от семейството да се разболее от него е много висок. Този вирус е силно заразен.
Фактори, допринасящи за HPV инфекция:
- намаляване на общия имунитет поради влиянието на различни канцерогени;
- претоварване, наличие на стрес от различно естество;
- неуспех в хормоналния фон;
- бременност (поради преструктуриране на тялото и промени в хормоналните нива);
- наличието на заболявания, които причиняват метаболитни и метаболитни нарушения.
Ако вирусът навлезе в здраво тяло, с добър имунитет, тогава имунните клетки го унищожават и инфекцията не се случва, тя не заплашва напълно здрав човек.
Важно! Мъжете са по-склонни да действат като пасивни носители на вируса, което е по-малко опасно за мъжете, отколкото за жените - те са много по-малко склонни да развият онкология. Децата под влияние на вируса могат да развият брадавици по кожата, папиломатоза на ларинкса (обикновено в хронична рецидивираща форма). Папиломатозата на ларинкса причинява проблеми с дишането, до синдром на задушаване. Кожните брадавици се срещат при 12% от учениците, това е най-честото дерматологично заболяване при децата. Запомнете! Редовните прегледи при Вашия лекар могат да помогнат за предотвратяване на появата на рак на маточната шийка, причинен от HPV. Тъй като външно това заболяване може да не се прояви.
За диагностициране на човешки папиломен вирус се използват следните изследователски методи:
- личен преглед на пациента;
- анализ на кръвта;
- колпоскопия;
- цитология на намазка - Pap тест;
- тъканна хистология;
PCR - полимеразна верижна реакция. Този анализ позволява не само да се установи наличието на вируса, но и да се определи неговият вид. Но ако анализът е положителен, това не означава, че този тип HPV няма да изчезне от само себе си. Този анализ също така идентифицира всички видове папиломен вирус;
- уретероскопия;
- биопсия
За откриване на HPV се използват специални тестове за HPV. Най-често срещаният е PCR анализ, който позволява не само да се идентифицира HPV, но и да се изясни неговият тип. Въпреки това е по-добре да се използва количествен HPV тест за оценка на вирусния товар. Този метод ви позволява да определите критичната концентрация на вируса, която е пряко свързана с риска от злокачествено заболяване. Такъв анализ също дава възможност да се оцени ефективността на лечението, тъй като не винаги е възможно напълно да се отървете от вируса, но лечението може да намали неговата активност.
Поради факта, че HPV може да бъде причина за заболявания на различни органи, ако е налице, те се обръщат към лекари в различни области: дерматолог, хирург, уролог, гинеколог, проктолог, онколог. отоларинголог, специалист по инфекциозни болести.
И така, HPV напълно лечим ли е или не? Към днешна дата не е известно антивирусно лекарство, което да премахне HPV от тялото.
Един от методите за лечение е отстраняването на папиломи. Основните методи за премахване са както следва:
- хирургически.
- радиохирургичен.
- лазер. Този метод е безконтактен и безкръвен. На мястото на отстраняване остава коричка, под нея настъпва заздравяване. електрокоагулация. криокоагулация. Пълното отстраняване на папиломи става след няколко сесии. След отстраняване се предписват антивирусно лечение и средства за възстановяване и укрепване на имунитета. Друг метод за предотвратяване на заболяването е ваксинацията срещу HPV. Ваксинацията се използва както като профилактика, така и за лечение след операция. Извършва се за момчета на възраст 9-17 години, момичета от 9 години, жени в детеродна възраст.
В нашата клиника използваме комбинация от деструктивни методи на лечение (диатермоелектрокоагулация, радиовълнова коагулация или лазерно отстраняване на генитални брадавици) с използването на антивирусни лекарства, които също влияят върху имунния статус на пациента. Предимството на нашия режим на лечение на HPV инфекции е, че ние не само премахваме брадавици, но и повишаваме устойчивостта на организма към вируси, предотвратявайки тяхното разпространение. За всеки пациент разработваме схеми за по-нататъшно лечение, включително специални курсове на лечение срещу рецидив.
Можем да обещаем на всеки пациент, който дойде в нашата клиника, качествен преглед (включително определяне на количеството на вида на вируса), ако е необходимо, специално изследване на имунната реактивност и във всеки случай избор на индивидуален режим на лечение, развитие на ефективен курс срещу рецидив.
Едно от най-новите разработки в лечението на HPV ИНФЕКЦИЯ е ваксина за предотвратяване на инфекция, причинена от HPV, която според учените трябва да предотврати и появата на рак на маточната шийка. Разработването на различни видове ваксини срещу HPV започва в началото на 80-те години. Първоначалните данни послужиха като основа за големи клинични проучвания при жени от различни възрастови групи, както и при деца. Оттогава е постигнат значителен напредък в подобряването на ваксините и са получени доказателства за тяхната ефективност и безопасност. В момента са разработени три вида ваксини.
На територията на страната ни са регистрирани 2 ваксини: ваксина срещу 4 вида HPV (16, 18, 6, 11) и ваксина срещу 2 вида (16, 18 вида). Ваксината е предназначена за деца от 9-годишна възраст преди началото на сексуалната активност (най-големият защитен ефект на ваксината) и жени в детеродна възраст. в последния случай защитата се формира само срещу онези видове вируси, с които жената не е имала време да се зарази.
Ваксините са ефективни за предотвратяване на рак на маточната шийка, генитални брадавици и рак на вулвата и вагината. Най-високата клинична ефикасност и безопасност на ваксините е потвърдена от анализа на 4 големи клинични проучвания.
Скъпи приятели, Ако страдате от папиломатоза или сте диагностицирани с човешки папиломен вирус, но не виждате никакви прояви или може би просто искате да се уверите, че сте здрави, запишете си час при инфекционист, алерголог- имунолог, който специализира в лечението на това заболяване. Лекарят ще може да избере най-добрия план за диагностика и лечение на това заболяване.