Субанарните брадавици (също, Ladown-Sore) обикновено се локализират на възглавницата на краката, по петите, на върха на пръстите.
Този тип брадавици представляват 30 % от случаите. Срещат се на всяка възраст. Отличителна черта е болезнеността при усещане и механично налягане.
Причините за появата на плантарна брадавица
Брадавиците се появяват, когато са заразени с някои видове човешки папиломен вирус (HPV). Около 38 - 42 % от хората са неговите носители на очевидно здрава кожа.
Вирусът на човешкия папилома има в различни източници от няколко десетки до двеста вида. В зависимост от това какъв тип HPV е заразен човек, той може да има различни видове новообразувания върху кожата:
- Социални брадавици,
- Папиломи,
- обикновени брадавици,
- плоско,
- Аногенитални - заострени кондиломи.
Появата на плантарна брадавица е предшествана от инфекция на HPV 1, 2, 4 от типа. Предаването се извършва в контакт и ежедневен път. В клетките на базалния слой на кожата вирусът може да бъде в състояние на сън за дълго време. Щом се появят благоприятни фактори, процесът на размножаване на вируса в епитела започва. Това води до образуването на морфологично променени кожни тъкани.
Инфекцията с плантарни брадавици е свързана с ходещия бос, плуването в басейна, използването на обща баня. Инфекцията се улеснява от наличието на микротравми на краката, възпалителни процеси по кожата, повишено изпотяване на краката.
Отличителни характеристики на плантарния брадавица
На външен вид плантарните брадавици приличат на мазоли.
Отначало на стъпалото се появява малък сравнително плътен възел, който след това се разширява, но е на същото ниво със здрава кожа. Неоплазмата е уплътнена, става жълтеникав цвят, придобива гранулирана повърхност, покрита е с дебел рог слой.
Понякога плантарната брадавица има формата на дупка в долната част на която има плътни снопове от резбовани папили, а краищата изглеждат като валяк, изработен от слоеве на рога.
Този тип брадавица е болезнена. Острата болка възниква при ходене бос, когато засегнатата зона върху малък плътно предмет напредва, когато петата е разположена в налягането в местата на налягане, възглавниците на краката. Това затруднява ходенето.
При отстраняване на роговия слой в централната част на плантарната брадавица се виждат нишки, меки папили. Това са капилярите, в които се образуват кръвни съсиреци. С леки щети те започват да кървят.
Плантарният брадавица се характеризира с външния вид в опорните зони на стъпалото, които са подложени на най -голям натиск. Най -често те са неженени. Но понякога те образуват сливания под формата на плака, която има мозаечен модел. На краката често се появяват дълбоки пукнатини.
Как да се отървете от плантарна брадавица
Специфични антивирусни лекарства и ваксини, които унищожават HPV, все още не съществуват. Невъзможно е напълно да се отстрани вирусът от тялото. Има много методи за премахване на брадавици, но нито един от тях не е абсолютно ефективен. Рецидивите на болестта са възможни след някоя от тях.
Отбелязва се висок риск от повторно възникване на израстъци:
- При лечението на общи новообразувания - с площ над 2 cm2;
- С плантарни брадавици, докато те проникват по -дълбоко в дермата.
Основният принцип на лечението е насочен към унищожаване (унищожаване) чрез един или друг метод на огнища на папиломи, възникващи на мястото на въвеждането на вируса. При терапия на брадавици се използват:
- Методи за химическо унищожаване;
- диамерокоагулация;
- Кройодеструкция с течен азот;
- Лазерната терапия (въглероден диоксид) се използва за неефективност на други методи.
Лекарят трябва да реши как да извърши отстраняване: Някои методи на лечение могат да причинят повече вреда от самите брадавици. Например, дълбокото унищожаване на плантарни брадавици (предимно лазерно и електрохирургично) може да предизвика образуването на белези по стъпалото. И тя постоянно е подложена на товари при ходене.
Преди да се лекува брадавица и разрушителни средства, е необходимо да се извършват подготвителни процедури, които омекотяват повърхността на растежа и допринасят за проникването на използваните лекарства. Необходимо е да държите стъпалото в разтвор на сапунена вода или да направите прилагане на салицилова киселина. След омекотяване, излишъкът от рог (повърхностен слой) трябва да се отстрани и едва след това се прилага терапевтичният разтвор.
За да се намали налягането и болката при ходене по време на лечението, гумен пръстен може да бъде прикрепен към крак в зоната на растеж с лепилни мазилки.
Опции за лечение на метод на брадавица чрез химическо унищожаване
За отстраняване на плантарни брадавици се използват концентрирани разтвори на киселини, алкали, соли:
- водороден пероксид;
- Препарати, базирани на салицилова и млечна киселина;
- оцетна и азотна киселина;
- 50 % разтвор на трихлороксична киселина;
- сокове на Туджа, Селандин.
Салициловата киселина има изразен терапевтичен ефект срещу огнища на папиломи. Използването му е свързано с кератолитичния принцип на излагане на дефекта: омекотяване, разтваряне и отхвърляне на слоя на слоя на епидермиса.
Салициловата киселина е част от много средства за лечение на брадавици. Концентрацията му може да бъде от 10 до 60 %.
Ефективността на лечението на единични плантарни брадавици със салицилова киселина след тримесечна терапия е 84 %, с мозайка - в 45 % от случаите.
Терапевтичният ефект на концентрираната трихлороксинова киселина е свързан с химическото унищожаване на тъканите. Ефектът на унищожаване се постига в момента, в който брадавицата и тъканта, заобикаляща го, се побеляват.
Ефективността на унищожаването на плантарната брадавица се проверява по следния начин: растежът се компресира от двете страни. Ако се усеща болка, тогава тя все още не е унищожена, ако няма болка, тогава отстраняването се извършва успешно.
Подготовката на това действие се използва с повишено внимание при медицински контрол. Най -активните от тях се освобождават само на медицински работници.
За премахване на огнища на папиломи в козметични помещения се използват лекарства, които включват Lytta. Това е отровата на неглавата природа.
Тялото на насекомите съдържа до 5 % от това вещество. Той е по -известен като афродизиак - причинява сексуална възбуда. Но отровата също има обхват на кожата. Ако влезе в кожата, тя бързо прониква вътре, потиска работата на епидермалните клетки. Те умират, образувайки балон. Следователно, в дерматологичната практика, решение на това вещество се използва за каутеризиране и отстраняване на кожни дефекти.
При лечението плантарните брадавици изчезват в 80 % от случаите.
Предимството на повечето каутеризиращи агенти срещу плантарни брадавици е относително безболезнеността при прилагане върху кожата. Но използването им има странични ефекти, трябва да се лекувате дълго време.
Други лекарства също се използват за лечение на плантарната брадавица, причинявайки тъканна мъртва и унищожаване на патологично образуване на стъпалото.
Тези лекарства се прилагат към неоплазмата 1 път за 7 - 14 дни.
Можете да се отървете от плантарни брадавици у дома. Повърхността на огнището преди това е обезсърчена от алкохол. Обработката се извършва, докато неоплазмата не придобие равномерен жълт цвят.
На мястото на брадавицата се образува краста. Няколко дни по -късно трябва да се случи пълното му отхвърляне. Ако това не се случи, е необходимо да се извърши многократно лечение с лекарството. За лечението на плантарни брадавици са необходими 3-4 сесии.
Вкъщи извадете брадавици с каутеризиращи лекарства внимателно, за да не повредите околните здрави тъкани. За да се избегнат усложнения, се препоръчва да се извърши процедурата, като преди това се консултирате с лекаря.
Блеопунктура
С повтарящи се брадавици се извършва блепунктура. Непосредствено преди началото на лечението се приготвя и прилага се разтвор на блеомицин върху стъпалото върху лезията. Тогава брадавицата се пробива с инжекционна игла, докато се появи кървене и лекарството се прилага. Процедурата се повтаря няколко пъти, докато неоплазмата се накисва напълно с разтвор.
След третирането повърхността на стъпалото е покрита с пластмасов филм и се превръща с превръзка за 24 - 48 часа. В рамките на два дни брадавицата умира, след няколко дни той изчезва.
Няма точни данни за ефективността, страничните ефекти и противопоказанията на този метод за лечение на плантарна брадавица.
Физически методи на лечение. Диатермокоагулация
Диартермокоагулацията е метод за отстраняване, при който изгарянето на патологични тъкани се случва под въздействието на променлив електрически ток с висока честота. Плантарният брадавица се отстранява със слой от слой с електрод, който е в контакт с повърхността на растежа. С множество елементи отстраняването се извършва на етапи.
Отстраняването на плантарни брадавици чрез диамерокоагулация е болезнена процедура, следователно се извършва при локална анестезия. След третиране се прилага суха превръзка.
В зависимост от дълбочината на дефекта, раната лекува 4 до 6 седмици. На мястото на отстраняване се образува белег.
Физически методи на лечение. Кройодеструкция
Кройтерапията е метод за излагане на кожата на нискотемпературни средства. Унищожаването на неоплазмата възниква поради образуването на ледени кристали вътре в клетките и кръвоносните съдове. Под въздействието на ниските температури кръвният поток в съдовете престава и дефектът се унищожава. Но в същото време структурната основа, колагеновите влакна и способността на нервните влакна да се възстановят. Това гарантира нормално заздравяване на рани след криодеструкция.
За ефективно лечение на плантарни брадавици по метода на нежна криодеструкция по време на третиране с течен азот. Течният азот се прилага върху огнищата с памучен тампон според вида на твърдия криомаса за 20 - 30 s на сесия. Повтарящите се процедури се извършват след 2 до 4 дни.
В случай на прекомерно сгъстяване на роговия слой преди всяка процедура, 12 - 24 часа върху огнището се прилага върху лепилния пласт на Saliza. Непосредствено преди криотерапията, те правят вана с нож за сапун.
Хирургично изрязване на брадавицата
Хирургичното лечение на плантарни брадавици не се извършва, тъй като този метод е травматичен и не предотвратява рецидив. След хирургично изрязване съществува висок риск от образуването на брутни белези.
В изключително редки случаи, в случай на подозрение, че брадавицата придобива свойствата на злокачествен тумор, той трябва да бъде изрязан. Те акцизират кожата, която расте широко, улавяйки съседни тъкани. Следователно операцията често е придружена от тежко кървене.
За да се избегне появата на белези по стъпалото, плантарните брадавици се отстраняват с възглавница. Този медицински инструмент се използва при операция за отстраняване (кюретаж) на патологични меки тъкани от костите. В основата на растежа се въвежда анестетична инжекция. Това улеснява отделянето на брадавицата от долните слоеве на кожата. Лекарят премахва патологично променената кожа с движения на остъргване.
След като процедурата приключи на мястото на отстраняване на елемента, остава чиста кръгла кървяща рана. Каутеризирано е да се спре кървенето и да унищожи останалите елементи на брадавицата. Дистанционните тъкани се изпращат за хистологично изследване.
Пълното заздравяване на тъканите се случва след 2 до 3 седмици.
Лечение на плантарни брадавици с народни методи
Алкални бани. Натриев бикарбонат в количество от 500 g се излива в тънка торбичка за бельо. Чантата е окачена на чешмата, след което се отваря краят на гореща вода. Потокът трябва да премине през торбата и да разтвори сода. След това към ваната се добавя студена вода и температурата на водата се извежда до 36 - 38 ° С. Алкалните бани се изразходват 10-15 минути, прекарвайте ежедневно или всеки друг ден. Ходът на лечението е 10 - 12 бани.
Горещи бани. Вземете вани за крака при температура на водата 45 ° C или с добавяне на торф, окислен (50 ml на 10 литра вода) за 20 до 30 минути два до три пъти седмично. За да се постигне ефектът, е необходимо да се извършат 20 такива процедури или повече.
Ако брадавиците не се третират, са възможни следните опции за развитие на събитията:
- Те изведнъж могат да изчезнат сами;
- обривите ще останат непроменени;
- Ще възникне прогресирането на растежа на кожните новообразувания.
С повтарящи се брадавици лечението трябва да комбинира отстраняването на израстъци с стимулиране на антивирусен имунитет. При човешкия папиломен вирус се използват интерферони. Можете да смажете дефекта в продължение на 2 до 4 седмици или повече антивирусни мехлеми.